👨‍🎤 보험의 정석_보상문의 Q & A - 퇴행성 관절염 실손보험에서 보상 가능한가요??

안녕하세요^^

보험의 정석입니다.

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오늘은 대부분 고령에서 발생하고 있는 퇴행성 관절염에 대해 알아보도록 하겠습니다.

※ 출처: 자생한방병원 한방의학정보

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● 퇴행성 관절염 실손보험에서 보상 가능한가요??

 

▶ Question

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퇴행성 관절염으로 수술을 받았는데 보상처리가 어떻게 되나요??

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▶ Answer

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☞ 답변 : 질문에 대한 답변을 드립니다.

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※ 정의 : 퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다.

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특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발성 관절염으로 분류한다.

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[네이버 지식백과] 퇴행성 관절염 [degenerative arthritis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)

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※ 보상처리 가능한 대상 질병군

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-. 실손보험 대상 질병 : 관절 내시경, 연골 재생술, 인공관절 치환수술

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-. 생명보험 : 관절 내시경 종수술비 2종

-. 생명보험 : 연골 재생술 종수술비 2종

-. 생명보험 : 인공관절 치환수술 종수술비 2종

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-. 손해보험 관절 내시경 : 질병수술비, 특정질병수술비, 여성만성 질병수술비

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-. 손해보험 연골 재생술 : 질병수술비, 특정질병수술비, 여성만성질병 수술비 / 줄기세포치료제 보상대상 약관검토

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-. 손해보험 인공관절 치환수술 : 질병수술비, 특정질병수술비, 여성만성질병 수술비 / 후유장애 판정 대상 가능 약관검토

※ 출처 : 보케어 - BOCARE 알아두면 쓸모있는 보상이야기

 

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